腹脹早期症狀有哪些?
昆明市醫保定點機構 在線預約 | 谘詢醫師 | 進入醫師答疑區
一般說來胃腸氣脹均有腹部膨隆。局限於上腹部的膨隆多見於胃或橫結腸積氣所致。小腸積氣腹部膨隆可局限於中腹部,也可為全腹部膨隆。結腸積氣腹部膨隆可局限於下腹部或左下腹部。幽門梗阻時,上腹部可有胃型及蠕動波,腸梗阻時可見腸型及腸蠕動波,腸鳴音亢進或減弱。腹膜炎患者可有壓痛及肌緊張。
1.病史
(1)年齡:成人腹脹多見於肝、膽道及胰腺疾病,功能性消化不良者也甚為多見。兒童及青少年腹脹時應考慮腹腔內結核、B族維生素缺乏等營養障礙性疾病。
(2)飲食:進食大量含糖類的食物以及暴飲暴食者易發生腹脹。
(3)既往史:應詢問患者既往有無胃炎、消化性潰瘍、胃下垂、幽門梗阻或腸梗阻史,有無結核、肝炎、肝硬化、胰腺炎史,有無腹部手術史、外傷史等。
2.伴隨症狀
(1)腹脹伴腹痛:伴劇烈腹痛時應考慮有急性膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻、急性腹膜炎、腸係膜血管栓塞或血栓形成、腸扭轉、腸套疊等病變的可能。
(2)腹脹伴嘔吐:多見於幽門梗阻、腸梗阻等病變,其次可見於肝膽道及胰腺病變。功能性消化不良及吞氣症等功能性病變有時也可發生嘔吐。
(3)腹脹伴噯氣:常見於吞氣症、功能性消化不良、慢性萎縮性胃炎、胃下垂、潰瘍病及幽門梗阻等。
(4)腹脹伴便秘:多見於習慣性便秘、腸易激綜合征(便秘型)、腸梗阻、左半結腸癌等。
(5)腹脹伴腹瀉:多見於急性腸道感染、肝硬化、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、吸收不良綜合征等。
(6)腹脹伴肛門排氣增加:多見於食物在腸道發酵後、結腸內氣體過多、腸易激綜合征等。
(7)腹脹伴發熱:多見於傷寒、急性腸道炎症、腸結核、結核性腹膜炎及敗血症等。
(8)腹脹伴腸型或振水音:腹脹伴腸型或異常蠕動波多見於腸梗阻,如胃部有振水音時,多考慮為胃貯留或幽門梗阻。
(9)腹脹部位:上腹部膨脹者多見於萎縮性胃炎、功能性消化不良、肝硬化、幽門梗阻、胃擴張或胃癌、胰腺癌等;中上腹部膨脹多見於肝、膽道病變,肝曲綜合征等;左上腹部膨脹多見於胃疾病、脾曲綜合征等;左下腹膨脹多見於結腸脹氣(例如巨結腸);全腹部脹氣多見於小腸或結腸腔內積氣過多、麻痹性腸梗阻等。
上一篇:沒有了
下一篇:長期腹脹會造成哪些危害?